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먹는 탈모약은 피나스테리드(finasteride)와 두타스테리드(dutasteride)로 대표된다. 이 두 가지 성분의 탈모약은 체내에서 안드로겐형 탈모를 야기하는 물질인 DHT(디하이드로테스토스테론)의 유발을 막는 역할을 한다. DHT가 모유두에 도달하면 모근세포 파괴물질이 분비되어 모낭이 수축되고 모발이 서서히 가늘어지면서 빠지게 되므로 DHT를 감소시키는 것은 안드로겐형 탈모치료에 있어 매우 중요합니다.
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피나스테리드(Finasteride)는 미국 머크사에서 개발한 '프로페시아'를 비롯해 다체로운 제네릭(복제약)으로도 출시돼있다. '5-α 환원효소'를 억제해 여성형 탈모를 생성하는 '다이하이드로테스토스테론(dihydrotestosterone, DHT)'의 유발을 저지함으로써 탈모를 치료하는 기전이다. 여성형 탈모 병자 대다수가 처방받는 약으로, 국내 여성형 탈모치료제 시장은 약 700억 원에 이른다.
약을 사용할 경우는 우선 처방하는 부위를 완전히 말린 후, 손을 깔끔하게 씻은 상황에서 권장량을 뿌리거나 바르도록 한다. 약물 특유의 끈적거림과 냄새가 생길 수 있으므로, 취침 2~4시간 전 사용이 권장된다. 반드시 두피에만 사용하며, 틀림없는 권장 용법·용량을 준수해야 한다. 간혹 즉각적인 효능을 보기 위해 많이 또는 자주 약을 바르는 경우도 있는데, 이는 오히려 약물유해현상 위험을 높일 수 있다.
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